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欧洲肝病学会推荐意见:丙型肝炎的治疗

评估肝病的严重性

推荐意见1:在治疗前需评估肝病的严重程度(A1)。

推荐意见2:确定是否有肝硬化,因为会涉及治疗方案的调整,且肝硬化患者治疗后必须进行HCC监测(A1)。

推荐意见3:进展期纤维化(Metavir评分F3)患者也必须进行治疗后HCC的监测(B1)。

推荐意见4:纤维化等级评估最初需采用非侵入性检测,包括肝硬度测量或血清学标志物,例如APRIFIB-4等经济且可靠的生物标志物评分系统(A1)。

推荐意见5:若上述非侵入性检测无法确定或有潜在额外病因的患者应行肝穿刺检查明确(A1)。

推荐意见6:非侵入性检测方法不应用于治疗后纤维化的评估,因治疗后检测不可靠(B1)。