学术研究
学术研究
瞬时弹性成像技术预测乙型肝炎相关肝细胞癌患者肝切除术后肝衰竭
Jie-wen Lei, Jia Guo, et al. BMC Gastroenterology (2017) 17: 17
研究目的
•本研究旨在探讨瞬时弹性成像术术前肝硬度测量值(LSM)在预测乙型肝炎相关肝细胞癌患者术后肝衰竭(PHLF)中的应用。
研究方法

•247 例连续的乙型肝炎相关肝细胞癌患者接受了肝切除术。
•详细的术前检查包括:肝切除术前的肝硬度测量值(LSM)。
•研究终点为术后肝衰竭(PHLF)的发生。

研究图表
研究结果

•所有患者均符合慢性乙型肝炎诊断标准(乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性持续 6 个月以上),其中 76 例(30.8%)合并肝硬化。
•37 例(14.98%)患者发生了术后肝衰竭(PHLF)。
•术前肝硬度测量值(LSM)(比值比,OR,1.21;95% 置信区间,95% CI:1.13-1.29;P < 0.001)和国际标准化比值(INR)(OR,1.07;95% CI:1.01–1.12;P < 0.05)被证实为术后肝衰竭(PHLF)的独立危险因素,并由此定义了一种新模型 ——LSM-INR 指数(LSM-INR 指数 = 0.191×LSM + 6.317×INR-11.154)。
•预测术后肝衰竭(PHLF)的肝硬度测量值(LSM)最佳截断值为 14 kPa,其曲线下面积(AUC)为 0.86(95% 置信区间:0.811-0.901,P < 0.001);LSM-INR 指数的最佳截断值为 - 1.92,其 AUC 为 0.87(95% 置信区间:0.822–0.909,P < 0.001)。

研究结论
•LSM 可以帮助外科医生对乙型肝炎相关肝细胞癌患者做出治疗决定。
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